Es hora de decirle ¡Adiós! a armar y completar historias clínicas de los pacientes a mano, ha llegado el momento de llenar y nutrir con pocos clics una historia clínica completa directamente desde la ficha clínica del paciente.
Importante
Para el caso de Colombia, existe la inclusión del diagnóstico CIE-10 en la información de la atención.
Beneficios en el imprimible
Beneficios en el imprimible
Para poder tener este imprimible con toda la información necesaria y relevante, debemos llenar de manera correcta las atenciones dentro de la ficha clínica del paciente.
Ahora el siguiente paso es completar la atención que se encuentran dentro de la ficha clínica del paciente.
Para llenar los campos de la ficha personalizada debes tener en consideración que consta de los siguientes ítems: antecedentes clínicos, evolución clínica, ordenes médicas, prescripciones, diagnóstico, imágenes y documentos clínicos y para el caso de Colombia el diagnóstico CIE-10.
Una vez finalices el paso anterior nos vamos a dirigir al icono de la impresora y daremos clic sobre el en
Imprimir todo.
Acá tendrás un imprimible totalmente completo, ya que su estructura te va permitir visualizar lo siguiente :
✔Datos personales del paciente.
✔ La atención.
✔ Ficha personalizada.
✔ Diagnóstico.
✔ Para Colombia diagnóstico CIE-10.
✔ Evoluciones.
✔ Prestaciones realizadas.
✔ Prestaciones no realizadas.
✔ Prescripciones y ordenes médicas junto con la respectiva firma.
Recuerda que este imprimible muestra un orden en cada uno de los campos que se llenen en la Ficha Clínica del paciente.
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